宝宝发烧到多少度要吃退烧药，物理降温哪些做法没用

用药看的是孩子的状态，体温数字只作参考，还要看精神。

普遍做法是腋温到 38.5 摄氏度以上、孩子明显不舒服时用退烧药，38.5 以下精神好的，可以先观察、多喝水。有热性惊厥史的孩子，医生一般会建议提前到 38 度就用。

常用的两种成分是对乙酰氨基酚和布洛芬，前者 3 个月以上可用，后者 6 个月以上可用，两次用药间隔分别不少于 4 小时和 6 小时，24 小时内各不超过 4 次。

两种不要交替着用。交替容易记错时间，也可能超量，说明书上写得很清楚，按体重算剂量，年龄只能用来判断能不能吃这种药。

3 个月以下的宝宝发烧，不管多少度都直接去医院，这个年龄段不能用家用退烧药顶着，要先让医生看。

物理降温这几个做法，儿科医生基本都不建议，理由很具体。

一是酒精擦身。酒精经皮肤吸收，孩子体重小，容易出现中毒反应，这个做法已经被明确否定很多年，改用温水擦浴。

二是捂汗。捂得越厚，散热越难，体温反而往上走，1 岁以内的孩子有捂热综合征的风险，严重时要住院。

三是冰水擦浴。温差太大，孩子会发抖，发抖产热，体温降不下来还更难受，孩子哭闹一整晚也退不了烧。

能做的其实很简单：少穿一件、室温调到 24 到 26 摄氏度、温水擦脖子和腋下、多喝温水或者口服补液盐。孩子发抖就先停下来，等他不抖了再擦，硬擦没有意义。

我家孩子 1 岁半的时候烧过一次，39.2 度，凌晨 2 点。

当时先量体温，然后按体重 11 公斤算剂量，喂了布洛芬混悬液 5 毫升，1 小时后降到 38.4 度，孩子睡着了一会。

到早上 6 点又烧起来，间隔够了 6 小时，同一种药再喂一次，白天去了医院，查出来是病毒性咽炎，不用抗生素。

医生提醒我两点：一是别两种药交替着吃，容易记混；二是退烧药只负责把温度压下来，病因还得让医生查。

那次以后我把剂量按体重写在药盒上，夜里不用现算，照着盒上的数字喂，前后两次的记录也写上去。