6小时前发布
换工作中间空了几个月,医保断了,现在新单位续上了。想知道断缴这段时间算不算,以及重新交多久之后看病才能正常报销,门诊和住院是不是一样的规则。
从制度设计上理解这件事,思路会清楚一些。
医保设置的等待期,目的是防止有病才参保的逆向选择。所以规则通常围绕两个概念转:一是连续缴费的月数,二是累计缴费的月数。断缴影响的是连续缴费的记录,而连续记录往往和待遇挂钩。
另一个常被忽略的点是断缴的时长。中断时间短和中断时间长,处理办法经常不一样。有的地方在一定期限内的中断可以通过补缴接续,超过期限则重新计算。
还有一个变量是参保地。同样是职工医保,各地的等待期长度、能不能补缴、补缴之后算不算连续,具体规定由当地医保部门制定,全国没有完全统一的口径。
所以行业里的做法是先确认参保地,再确认断缴时长,最后确认要问的是哪项待遇。三个条件确定下来,答案才有意义。缺任何一个,拿到的答案都可能是别人的情况。
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从制度设计上理解这件事,思路会清楚一些。
医保设置的等待期,目的是防止有病才参保的逆向选择。所以规则通常围绕两个概念转:一是连续缴费的月数,二是累计缴费的月数。断缴影响的是连续缴费的记录,而连续记录往往和待遇挂钩。
另一个常被忽略的点是断缴的时长。中断时间短和中断时间长,处理办法经常不一样。有的地方在一定期限内的中断可以通过补缴接续,超过期限则重新计算。
还有一个变量是参保地。同样是职工医保,各地的等待期长度、能不能补缴、补缴之后算不算连续,具体规定由当地医保部门制定,全国没有完全统一的口径。
所以行业里的做法是先确认参保地,再确认断缴时长,最后确认要问的是哪项待遇。三个条件确定下来,答案才有意义。缺任何一个,拿到的答案都可能是别人的情况。
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